ماما

بنام خدا

لحظاتی که جز یادخداوتوکل براو هیچ تکیه گاهی نداری

کم کم به هفته های اخربارداری نزدیک شد هرلحظه منتظر آمدن کودکش بود حالادیگه

یه نشانه کافی بود که ساکشوجمع کنه راهی بیمارستان شه  

اون شب اونقدربرف آمده بودکه به سختی میشدبااون شکم قلمبه توخیابون راه رفت

حس غریبی بود احساس میکرد دیگه وروجک اروم نمیشه هرلحظه بیشترتکون میخورد 

وقتی به خونه رسید فکرکرد با استراحت وروجک آروم میشه ولی  فایده نداشت    

بالاخره تصمیم گرفت راهی بیمارستان بشه آخه علایم زایمان راپیداکرده بود

توی بیمارستان بعدازکلی معاینه وآزمایش فهمیدن آره اون داره کم کم مادرمیشه

تاصبح خوابش نبرد درداش داشت شدید میشد ولی نامنظم بود و به اندازه ا ی نبود

که کوچولودنیابیاد

دم صبح ماما اومدو امپولی که مردم بهش آمپول فشارمیگن براش تزریق کرد شیفت که

عوض شد یه خانم دکتر اومد وشروع کرد به سوال پرسیدن وتکمیل معاینات 

بنام خدا

لحضاتی پیش میاد شایدهیچ وقت دیگه تکرارنشه مثل کارنامه گرفتن ،کنکور دادن ،دوران خوابگاه ،آشنایی بادوستای مختلف ،شکست تحصیلی تویه دقیقه نود البته اینا همش راجع به تحصیل بود ولی زندگی اونم ازنوع مزدوجش پره ازگذشتها ،کوتاه آمدنا،شادوغمگین شدنها واینکه تصورات یاشایدبهتربگم رویاههای پیش از دوران ازدواج  هیچ  شباهتی به زندگی  واقعی نداره

وقتی قدم اولوبرمیداری تااخرش میری مرحله به مرحله یکی زودترویکی دیرتر

مادرشدنم یه حس قشنگه اما یه موقعهایی  این موجودکوچولو  بدون اطلاع قبلی وارد این دنیا میشه وهمه روغافلگیرمیکنه اون لحظه هایی که مادر باچشم گریون دنبال راهیه برای سلب این مسولیت وهردریومیزنه ازاین مطب به اون مطب چقدر لحظه ناراحت کننده ایه، دل آدم میگیره

امادرمقابل زنانی که باهزار سختی دنبال به دست آوردن یه لبخند ازیه موجود دوست داشتنی  هستند وحاضرند هرچی دارن بدن ،هرجایی برن ّ،هرچی دکترا میدن بخورند  تاکلمه مادرگرمای خونه شون باشه

آدم میمونه واسه یکی نعمته وبرای یکی دیگه فاجعه

حس زیبایه خداکنه هرکی دلش میخوادنصیبش بشه 280روز به یادماندنی

روزای اول میخوای بدونی قلبش به وجوداومده تپش داره اصلا آدمه حالا که دیدی یه بچه چندسانتی داری میگی چراحسش نمیکنم پس کجاست  امادیگه مطمینی چون دلت هله هوله میخواد ،زیادمیخوابی  ،همش خسته ایی،کلافه میشی اما درعوض باورت میشه یه کمی مامان شدی حالا به یاد تلاش مادرای ناز امی افتی وازصمیم قلب ازخداتشکرمیکنی

کوچولویی مامان نمیذاره مامان هرجایی بره ،کلی برنامه هاشوبه هم ریخته دیگه سرکارفتن تعطیه،حالااون برای من برنامه ریزی میکنه مامان کی بخواب ،کجاهابرو،چی بخور دیگه مال منی مامان

یه خورده بگذره می افتی دنبال شناسایی هویت جنین کاکل زری یانازپری ای وای اسمشوچی بذارم لباساشوچه رنگی بگیرم یه وقت حرکتاش کم نشه آخه لگداشم شیرینه میدونم ازبس حالش خوبه اذیت میکنه حالادیگه موداره ،چشماشوبازمیکنه اماخیلی زوده ببینمش چون اگه بیاددنیانمیتونه نفس  بکشه اون وقت مامانش دق میکنه

چون هدیه خداست خیلی دوسم داشته که نصیبم کرده

داروهای گروه A

گروه Bدرحاملگی:

با توجه به اطلاعات موجود مصرف آنها در بارداری مجاز است ....

گروهCدرحاملگی:

داروهاییکه مصرف آنها در بارداری غیر مجاز است مگر در صورت ضرورت و با احتیاط فراوان .....

ریزش مو چیست؟

ریزش مو می تواند از ریزش موی ملایم ( خفیف ) تا طاسی کامل را در بر بگیرد. مو به دلایل مختلفی می تواند بریزد.

از نظر پزشکی، ریزش مو به چند دسته تقسیم می شود شامل:

-    Telogen effluvium . این شکل شایع ریزش مو ۲ تا ۳ ماه بعد از یک استرس عمده بدنی، مانند بیماری طولانی مدت، جراحی های عمده یا عفونت های وخیم اتفاق می افتد.

همچنین می تواند بعد از یک تغییر ناگهانی هورمونی بخصوص در زنان بعد از تولد بچه اتفاق بیفتد، . مقدار متوسطی از مو از  تمام قسمت های سر ریزش می کند و در هنگام دوش گرفتن و شانه زدن مو و روی بالش در رختخواب متوجه آنها خواهید شد. در حالی که مو بر قسمت هایی از سر ممکن است کم پشت تر باشد، ولی بندرت نقاط طاسی کامل در سر دیده می شود.

-  عوارض جانبی دارو. ریزش مو میتواند یک عارضه جانبی از اغلب داروها باشد، شامل لیتیم، بتا بلوکرها، وارفارین، هپارین، آمفتامین و لوودوپا. بعلاوه، خیلی از داروهایی که در شیمی درمانی سرطان استفاده میشوند مانند آدریا مایسین(doxorubicin)- به صورت شایعی موجب ریزش مو در تمام سر میشود.

- نشانه های بیماری داخلی. ریزش مو می تواند یکی از نشانه های بیماری داخلی باشد، مانند بیماری لوپوس، سیفلیس، اختلالات تیروئید( مانند کم کاری یا پرکاری تیروئید) ، عدم توازن هورمون جنسی یا یک مشکل تغذیه ای وخیم، بخصوص کمبود پروتئین،آهن، روی یا بیوتین. این کمبودها بیشتر در افرادی شایع است که بر غذاهای محدود هستند و زنانی که عادت ماهیانه سنگین دارند.

-  کچلی قارچی سرTinea capitis  . این شکل از کچلی تکه ای وقتی اتفاق می افتد که اغلب انواع قارچ ناحیه سر را عفونی میکنند. این موجب شکسته شدن مو در سطح پوست سر شده و پوست سر شوره دار یا فلس دار است. کچلی قارچی سر شایعترین نوع کچلی تکه ای در کودکان می باشد.

- Alopecia areata . این یک نوع بیماری خود ایمنی است که موجب ریزش مو در یک یا چند نقطه میشود. علت این وضعیت مشخص نیست، اگر چه در افرادی که بیماری های دیگر خود ایمنی دارند بیشتر شایع است. وقتی که چنین روندی موجب طاسی کامل سر میشود به نام کچلی کامل Alopecia totalis نامیده میشود.

- کچلی به علت صدمهTraumatic alopecia  . این شکل از ریزش مو بوسیله شیوه های آرایش مو که مو کشیده میشود ( محکم بستن با نخ یا طوری یا پیچیدن)، یا صدمه به مو بوسیله مواد شیمیایی قوی (بی رنگ کردن، رنگ زدن مو، فر دائم). بعلاوه، برخی افراد دارای اختلالات غیر شایع روانی هستند(trichotillomania) که در آن به صورت وسواسی موها کشیده و چرخیده میشود و موجب طاسی نقطه ای میگردد.

-  الگوی ارثی طاسی یا کچلی آندروژنیک. در مردان ، ریزش مو پیروی از الگوی مردانه میکند(عقب کشیدن خط مو در جلو و یا تنک شدن مو در بالای سر). این شایعترین نوع ریزش مو ، و میتواند در هر زملنی در زندگی مرد شروع شود، حتی در خلال سالیان نوجوانی(۱۳ تا ۱۹ سالگی).آن معمولا به وسیله تداخل ۳ عامل ایجاد میگردد: یک تمایل ارثی به طرف طاسی، هورمون های مردانه و افزایش سن. خیلی از زنان به طرف درجاتی از کچلی با الگوی زنانگی میروند. در زنان، تنک شدن در بالای تمام سر یا فرق سر اتفاق می افتد، و مقدار کمی از جلو مو.

نشانه ها

ما به صورت طبیعی حدود ۵۰ تا ۱۰۰ تا مو را در روز از دست میدهیم. اگر بیشتر از این اتفاق افتد شما ممکن است مقدار زیادی مو را در شانه ، روی لباس ها، یا داخل وان پیدا کنید. شما همچنین ممکن است در یابید که موهایتان کم پشت تر شده است، و در قسمت هایی وسیعتر است، و موجب شده خط موی تان تغییر کند و یا تکه هایی از طاسی نمایان شده است.

وقتی که ریزش مو در اثر عوارض جانبی دارو ها و Telogen effluvium است، ریزش مو معمولا تمام نقاط سر است، در حالی که در کچلی قارچی و کچلی منطقه ای، ریزش مو در تکه های کوچکی صورت میگیرد .

همچنین کچلی قارچی می تواند موجب نشانه های بیشتری شود، مانند پوسته پوسته شدن پوست سر یا ناحیه ای از موهای شکسته که شبیه نقطه های سیاه است.

در کچلی نوع صدمه ایTraumatic ، منطقه ریزش مو بستگی به شیوه صدمه و تعقیب الگوی صدمه به وسیله غلطک های داغ ، توری های قیطانی یا درمان های شیمیایی دارد. در کچلی شکل مردانه، خط مو معمولا شروع به عقب رفتن از شقیقه ها میکند، و به دنبال آن تنک شدن در بالای سر. به تدریج ، فرق سر کاملا طاس می شود ، و در حاشیه سر اطراف پشت و کناره های سر مو می ماند. 

تشخیص

پزشک شما بر اساس تاریخچه پزشکی، داروهایی که شما دریافت می دارید، وضعیت تغذیه ای شما،عادت های شما در آرایش مو، و یک معاینه جسمی  علت ریزش مو را در شما تشخیص خواهد داد.

 اگر پزشک در شما مشکوک به عفونت قارچی سر باشد، او ممکن است یک نمونه از مو برای آزمایش بر دارد.

آزمایشات خونی احتمالا لازم است اگر پزشک مشکوک به یک بیماری داخلی باشد(مانند لوپوس) یا یک مشکل تیروئید، کمبود آهن، یا عدم توازن در هورمون های جنسی.

زمان مورد انتظار

چه مدت ریزش مو طول میکشد بستگی به علت آن دارد. در Telogen effluvium برای مثال، مو معمولا بیش از چندین هفته تا ماه ها ریزش میکند، اما بعد از آن دوباره رشد میکند در خلال چندین ماه. وقتی ریزش مو در اثر عوارض جانبی دارو است، رشد مو معمولا به سمت طبیعی بر میگردد زمانی که دارو متوقف شود.

اگر ریزش موی شما به علت سو ء استفاده از آرایش مو می باشد، ریزش مو معمولا متوقف می شود بعد از اینکه شما به طرف مد های طبیعی تغییر روش دادید، به استثتای کچلی در اثر کشش، که در نتیجه سالها کشیده شدن مو در نوارهای پشت سر می باشد .

در کچلی عفونی قارچی سر ، قارچی که موجب مشکل شده باید برای حداقل ۶ تا ۱۲ هفته درمان شود و رشد مجدد مو آهسته است. درمان زودتر در پیشگیری از کچلی دائم مهم است. هر دو نوع الگوی کچلی مردانه و زنانه تمایل به بدتر شدن با زمان دارند ولی می تواند درمان شود.

پیشگیری

برخی از انواع ریزش مو را میتوان به وسیله کم کردن استرس ، خوردن یک غذای سالم و استفاده از شیوه های آرایش موی معقول، و ، اگر امکان داشته باشد ، تعویض داروها به داروهایی که ریزش مو نمی دهند پیشگیری کرد.

ریزش مو در اثر عفونت قارچی را میتوان با تمیز نگه داشتن موها ، عدم استفاده از کلاه مشترک، شانه مشترک با دیگر افراد پیشگیری کرد. ریزش موی ارثی برخی اوقات میتوان با دارو پیشگیری کرد.

درمان

ریزش مو در نتیجه Telogen effluvium  یا عوارض جانبی داروها معمولا نیاز به درمانی بجز قطع داروهای که موجب مشکل شده ندارد. ریزش مو در اثر سو ء تغذیه یا بیماریهای داخلی معمولا با غذاهای سالم  و درمان بیماریهای زمینه ای متوقف می شود.

درمان عفونتهای قارچی سر نیاز به ۶ الی ۱۲ هفته درمان خوراکی دارویی ، مانند تربینافینTerbinafine یا Itraconazole ایتراکونازول با یا بدون شامپوهای حاوی سلینیوم سولفاید (selsun blue, Head &Shoulder) یا کتوکونازولNizoral  .

کچلی منطقه ای را میتوان با کورتیکو استروئیدها به صورت موضعی یا تزریق به پوست درمان کرد. دیگر درمان های این عارضه شامل کرم آنترالین Anthralin، مینوکسیدیل Minoxidil یا ترکیبی از این درمان ها است.

خیلی از مردان و زنان با کچلی نوع ارثی در جستجوی درمان برای ریزش مو نیستند.

آنهایی که در جستجوی کمک های پزشکی هستند را میتوان با مینوکسیدیل موضعی یا در مردان فقط با فیناسترید خوراکیFinasteride(Propecia,Proscar) ، یا آنها میتوانند پیوند مو را انتخاب یا جراحی کاهش پوست سر(scalp-reductio) را انجام دهند.

زمانی که باید به یک متخصص مراجعه کرد

با پزشک خود تماس بگیرید هر زمان که در مورد ریزش موی خود نگران شدید، بخصوص اگر شما نشانه های غیر قابل توضیح دارید.

پیش آگهی

خیلی از اشکال ریزش مو یا خود محدود کننده هستند و بخودی خود خوب میشوند(عوارض جانبی داروها یا Telogen effluvium )یا با دارو درمان میشوند(کچلی قارچیTinea capitis).

حتی نوع ارثی کچلی تمایل به بهبود با درمان دارد. هرچند، درمان بایستی نامحدود ادامه یابد.

در برخی موارد، ریزش مو را نمیتوان برگرداند، بخصوص اگر داغ زخم توسعه یافت( مانند آنچه که در بیماریهای در ارتباط با لوپوس پوست سر اتفاق می افتد).

این وبلاگ متعلق به کلیه زنانی است که در سخترین لحظات اشکهای مادران 

 را به لبخندی  شیرین مبدل میکنند بازهم کنارشمایم  سوالات خود

رادرقالب نظرات برای ما  بفرستید امیدواریم بتوانیم سربلندباشیم 

 خدمات مادرقالب انجام کلیه امورمشاوره ای

مشاوره ازدواج وتنظیم خانواده

مشاوره بارداری ونازایی

مواد مغذی در رژیم گیاهخواران
۱) کالری:
به علت اینکه غذاهای گیاهی غنی از آب و فیبر می باشد و حاوی درصد کمی از چربی نسبت به غذاهای حیوانی است بنابراین حاوی انرژی کمی می باشد که این امر بای کاهش وزن افراد چاق مطلوب است و لیکن برای ورزشکاران گیاهخواری ،زنان باردار و شیرده گیاهخوار جهت تأمین انرژی بیشتر بایستی مصرف غذاهایی مثل انواغ مغزها ، حبوبات ، میوه های خشک و شیر تهیه شده از سویا افزایش یابد.
۲) پروتئین :
حداقل ۱۲- ۱۰% کالری رژیم بایستی از منبع پروتئین تأمین شود و غذاهای گیاهی غنی از پروتئین می باشند. به عنوان مثال حبوبات تا حبوبات تا حدود ۲۵% ، سویا تا حدود ۴۰% و انواع مغزها بیش از ۱۲% پروتئین دارند. هر چند ارزش بیولوژیک پروتئین های گیاهی پایین است و لیکن اگر ترکیب غذاهای مصرفی و کالری رژیم متعادل باشد هیچگونه کمبود پروتئین در افراد گیاهخوار مشاهده نمی شود به عنوان مثال مصرف حبوبات با غلات و حبوبات با انواع مغزها ودانه مکمل سازی خوبی از نظر اسید های آمینه ضروری است و سبب بالا رفتن کیفیت پروتئین مصرفی می شود.
۳) چربی :
رژیم گیاهخواری دارای چربی کم و حدود ۶۰% اسید های چرب از انواع اسید لنیولئیک است که در رژیم همه چیز خوار یا غیر گیاهخوار حدود ۱۰% اسید چرب از نوع اسید لینولئیک است.
۴) کربوهیدرات :
رژیم غذایی گیاهخواری در مقایسه با رژیم همه چیز خواران غنی از کربوهیدرات کمپلکس و فیبر می باشد و فیبر مصرفی ۴۰ گرم در روز است که مصرف فیبر زیاد برای گروه آسیب پذیر توصیه نمی شود و بهتر است به جای فیبر غذایی از غلات تصفیه شده و غذاهایی که حاوی مهار کننده جذب کمتری هستند بیشتر مصرف نمایند.
۵) ویتامین ها :
گیاهخواران ویتامین های بیشتری نسبت به همه چیز خواران دریافت می کنند به خصوص Veg ـ Lacto و Veg – Ovo – Lacto هیچ نوع کمبود ویتامینی ندارند و لیکن گروه Vegan از نظر B۱۲، اسید فولیک و ویتامین D توصیه می شود هفته ای یک تا دو بار به میزان ۱ ساعت در برابر نور آفتاب قرار بگیرند و یا از شیر سویا و ماست و پنیر ، مارگارین و غلات غنی شده با ویتامین D و یا در نهایت از مکمل ویتامین D استفاده کنند .برای رفع کمبود B۱۲ از انواع جوانه به خصوص جوانه گندم، مخمر ، قارچ ، بادام زمینی ، آلو و زرد آلو خشک بیشتر استفاده نمایند.
۶) مواد معدنی:
▪ علل کمبود مواد معدنی در گیاهخواران عبارتند است از:
۱) غنی ترین و قابل جذب ترین مواد معدنی در منابع حیوانی وجود دارد. به خصوص آهن، Ca ، فسفر و روی
۲) وجود مهار کننده های جذب و فیبر زیاد سبب کاهش جذب مواد معدنی می شود.
۳) دریافت انرژی کم سبب حداقل دریافت مواد معدنی می شود.
● بررسی رژیم غذایی گیاهخواران:
ساده ترین و راحت ترین نوع گیاهخواری Veg - Ovo – Lacto است که در این نوع گیاهخواری توصیه می شود از پروتئین های با ارزش بیولوژیک بالا استفاده نمایند. ممکن است این نوع رژیم از نظر آهن دریافتی در سطح پائینی باشد. در بین گیاهخواران Veg – Semi هیچ گونه مشکل تغذیه ای ندارند .رژیم Veg - Ovo از نظر دریافت کلسیم کمبود دارند زیرا که در این نوع رژیم شیر و فراورده های آن مصرف نمی شود و احتمال ابتلاء به راشیتیسم در این افراد بالا است .
رژیم Vegan مشکلات تغذیه ای زیادی دارد و این رژیم محدود از عناصر Ca، روی و آهن و ویتامینهای B۱۲ , B۲ ،اسید فولیک و ویتامین D می باشد بد ترین نوع گیاهخواری Macrabiotic است .
گردو و خشکبار دارای چربی وویتامینهای گروه B و آهن به مقدار زیاد هستند دانه های خشک مثل حبوبات از نظر پروتئین ، ویتامین D و آهن غنی هستند . سبزیجات برگ دار جهت تامین کلسیم و ویتامین B۲ در صورت مصرف نکردن لبنیات توصیه می شود . شیر وتخم مرغ هم از نظر B۱۲ و اسید فولیک منابع خوبی هستند .